刷医保卡买药,是大家日常生活中很熟悉的,但是你有将刷出来的药转售给别人套现吗?最近,有一伙人囊中羞涩,竟然打起医保基金“救命钱”主意,刷医保卡买药再出售牟利,妄图从“救命钱”中分一杯羹。对于这种危害群众共有“救命钱”的行为,绝不能坐视不管!近日,如东法院就开庭审理了该起骗取医保资金,觊觎群众“救命钱”案件的诈骗案件。案件被告人桑某等人系肾病病友,因治病费用高昂,便合谋诈骗套取医保资金,用医保卡多刷药品出售给药贩子贴补家用,造成医保资金较大损失。如东法院最终以被告人桑某等四人犯诈骗罪,分别判处其有期徒刑八个月至有期徒刑一年六个月不等刑期,并均处适量罚金。

法院经审理查明,“环孢素”软胶药物用于患者器官移植术后预防排异反应,具有较好治疗功效,被告人李某为收购“环孢素”牟利,于2019年提议被告人吴某为其寻找能多开“环孢素”的病友。后被告人吴某将上述事宜告知被告人花某。2019年5月至2022年1月,被告人花某通过在如东定点药房医保刷卡,虚构用药数量,骗取医保报销比例较高的环孢素药物170盒,经被告人吴某介绍、帮助,后销售给被告人李某,获利17140元。被告人李某再次转卖给他人,获利4000余元。医保资金损失至少共计44880元。2019年1月至2021年6月,被告人桑某通过在如东定点药房医保刷卡,虚构用药数量,骗取医保报销比例较高的环孢素药物90盒,出售给他人,获利7260元。医保资金损失至少共计21542元。

法院认为,被告人桑某等人以非法占有为目的,虚构事实、隐瞒真相,利用医保骗购药品并销售,骗取国家医保基金,数额较大,其行为均构成诈骗罪。被告人桑某等人均属器官移植患者迫于生计且能配合办案机关办案,具有自首或坦白情节,且自愿认罪认罚,积极退赔国家医保基金损失,依法均情从轻处罚、从宽处理,法院遂作出如上判决,依法适用缓刑。

法官提醒:医保基金是老百姓的“看病钱”“救命钱”,关系着大家的切身利益。医保卡消费的金额是大家共同的筹措款项,用来帮助处于疾病危难之中的人,不能将这笔资金当成“唐僧肉”“香饽饽”打歪主意。刷医保卡套现骗取医保基金的行为严重侵害国家医保基金安全和参保群众的健康利益,属于国家明文禁止、从严打击惩处的诈骗行为。

法条速递:

一、《中华人民共和国社会保险法》

第八十八条 以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。

第九十四条 违反本法规定,构成犯罪的,依法追究刑事责任。

二、《中华人民共和国刑法》

第二百六十六条 【诈骗罪】诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。本法另有规定的,依照规定。